2月27日，急诊外科胡炜副主任团队在复合手术间，成功为一患者实施医院首例枕动脉及小脑后下动脉供血的横窦部位脑膜动静脉瘘手术。

硬脑膜动静脉瘘是严重的脑血管疾病，常见临床症状为头痛，颅内杂音、珠网膜下腔出血、神经功能障碍。该患者系突发头痛入院，经过检查CT发现有蛛网膜下腔出血，DSA检查诊断为硬脑膜动静脉瘘。

在急诊外科主任党星波组织协调下，胡炜副主任团队经过讨论决定在复合手术间为患者进行手术。原因在于：一是供血来源有两处，颅内小脑后下动脉一处，颅外枕动脉一处，冒然开颅，会有大出血风险，因此先栓部分血管再行开颅出血风险会降低很多；二是引流静脉有两处，一处迂曲漫长引流至矢状窦，一处引流至横窦，如果瘘口提前破裂，会有致命性出血；三是血管紊乱，结构不清晰，单纯栓塞，不能一次性根治，患者经济条件一般，分次手术难以为续，因此需要一次手术根治。

手术当天，在娱乐老虎机：手术室全力配合下手术顺利开展。王沛医师先进行血管显影，栓塞。术中发现枕动脉有几处分支迂曲，难以通过，进行部分栓塞后转行开颅。开颅设计跨横窦切口，充分暴露横窦上下3cm硬脑膜。幕上剪开硬膜后暴露瘘口及引流静脉。仔细辨别后予以双极电凝烧闭靠近横窦引流静脉及瘘口。幕下烧灼引流静脉，显微剪断除细小引流静脉。整个手术过程顺利，出血控制良好。术毕行DSA检查，杂论血管团消失，脑膜动静脉瘘消失，术后安返病房。目前患者已经清醒，四肢活动正常。

附胡炜副主任团队介绍：

团队可以完成各类急诊脑科手术，包括颅内动脉瘤开颅夹闭术、介入栓塞术、脑血管畸形栓塞切除术、烟雾病颅内外血管搭桥术、颈动脉内膜剥脱术、重型颅脑损伤综合救治、各类脑出血综合救治、颅底脊髓肿瘤切除术，脑积水分流术等各类脑科手术。