为贯彻落实国家“健康中国行动”的“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变的战略目标和“健康老龄化” 的战略需求，老虎机游戏：国家重点研发计划“西部省会城市-社区-家庭数字健康家庭服务模式研究及示范基地建设”课题组，在碑林区多个社区一同开展示范基地的建设和随访工作。

“数字健康家庭服务模式”是借助“可穿戴电子健康监测设备”及“实时监测、动态评估、主动预警、精准干预”四位一体的数字化服务系统，对患有心脑血管疾病等慢病老人的家庭施行“家庭-社区家庭医师-医院专科医师”三级联动慢病管理的创新服务模式，该模式是一种基于“主动健康”理念的慢病管理模式。

依托陕西省人民医院碑林区医疗集团的平台，永松路、长乐坊、长安路、东关南街等4家基层社区医疗机构参与项目实施。在社区家庭医生的带领及大力配合下，课题组工作人员前往社区并上门为示范家庭安装可穿戴电子健康监测设备。监测设备可以动态监测老人的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、血糖、心电及行为动态等信息，当老人健康信息出现异常，如心率、呼吸、血压、血糖出现过高或过低，心电仪提示心率失常，老人在浴室或客厅跌倒等，以上异常数据可通过APP移动终端自动传输给老人监护人、社区家庭医生及省医院专科医师，监护人、社区及省医院医生接到老人健康预警后可根据老人情况对其进行健康指导。

在项目实施过程中，老虎机游戏：课题组人员分四组，每日前往相应社区及每个家庭进行信息确认、数字产品安装、平台联网、宣传等。由于观察对象均为老年人，沟通与交流能力欠佳，且对数字产品接受度较低，因此，有效沟通和正确安装非常重要。在医院基层医疗服务部的大力支持下，课题组通过不断优化工作流程和方案，目前已完成300余户示范家庭的数字设施安装和建设工作，并计划在2024年1月之内，力争600户全部安装完毕。下一步将在数字家庭建设基础上，进一步实施三级联动，进行数据监测、评估及预警，宣传中医“治未病”理念，大力推进“数字健康家庭服务模式”，为辖区老年人和家属提供便利的医疗服务及健康保障，为广大心脑血管疾病老年群体提供综合的、连续的、精准的、适宜的、高效便捷的健康医疗服务。

永松路社区

东关南街社区

长安路社区

长乐坊社区